REGISTRO DEL PATRIMONIO CULTURAL AUDIOVISUAL
NOMBRE / DENOMINACIÓN / TÍTULO DE LA OBRA, OBJETO, BIEN AUDIOVISUAL QUE DESEA REGISTRAR
INDIQUE QUÉ TIPO DE MATERIAL AUDIOVISUAL POSEE USTED Y DESEA REGISTRAR
(Indique si se trata de una película/film, como Super 8, 16 mm, 35 mm; cinta Vhs, Betacam, Betamax o Sistemas digitales de memoria de almacenamiento Disco Duro, discos compactos, cd, dvd)
NOMBRE / APELLIDOS DE LA PERSONA INTERESADA (INFORMANTE)
NRO DE RIF
CÉDULA DE IDENTIDAD
CORREO ELECTRÓNICO
Información Importante ++